Lülisamba osteokondroos: märgid ja ravi

Hävitavad häired võivad areneda mis tahes lülisamba osades, kuid inimese sirgjoonede tagajärjel alaselja suur koormus määrab selle segmendi muutuste ilmnemise. Osteokondroosiga kaasneb alaselja valu. Ainult arst saab patoloogia sümptomeid ja ravi õigesti kindlaks teha. Teraapias kasutatakse ravimeid ja füüsilisi harjutusi, kaugelearenenud etappides võib olla vajalik operatsioon. Peamisele ravile on lubatud rahva abinõude kasutamine.

Mis on osteokondroos

Osteokondroosiga algab patoloogiline muutus - intertebraalsete ketaste pulpose tuumaga, järk -järgulise üleminekuga kiulise tsükli kudedele. See nõrgeneb, ei suuda suurenevat koormust taluda, mille tulemusel algab osaline ja seejärel ketta täieliku liikumine selle füsioloogilisest positsioonist. See juhtub siis, kui kiudkiud ei talu rõhu suurendamist ja purunemist.

Kuna ketta struktuur hävitab, edeneb läheduses asuvate kudede hävitamine. Lähimate selgroolülide, nende vuukide ja sidemete osalemine algab patoloogilises protsessis. Igal selgroolülil on käsnaline aine seestpoolt ja väline kompaktne luukontuur, mis koosneb kirjetest. Väline kiht tagab kõvaduse ja võimaldab teil vastupidavusi rasketele koormustele. Selgroolülil on ka punane luuüdi, mis vastutab hematopoeesi eest.

Pikka aega, osteokondroosiga, toimuvad keerulised veresoonkonna ja biokeemilised muutused. Luukude muutub pidevalt: mõned rakud hävitatakse, nende asemele tulevad uued. Tavaliselt stimuleeritakse püsiva koormusega vastupidavamate ja tahkete rakkude moodustumist. Seetõttu moodustub liigse ülekoormusega tiheda kanga ülekaal.

Patoloogia põhjused

Kaasaegse elu tunnused ja inimese motoorse aktiivsuse järsk langus põhjustavad lihaskiudude nõrgenemist ja nende tooni langust. Keskmisel inimesel on päeva tagaosa enamasti painutatud positsioon, mis viib paindelihaste üle pingutamiseni. Seda tegurit peetakse degeneratiivsete muutuste provotseerimise peamiseks.

Osteokondroosi päritolu kohta on mitu teooriat:

1. Individuaalsed. Haiguse etioloogia on ketaste kulumine. Seda hõlbustab eriti istuv eluviis ja halbade harjumuste olemasolu.
2. Lihas. Lülisamba struktuuri rikkumised on tingitud selja või püsivate lihaskrampide lihaste korsetti vähearenenud või nõrgenemisest, aga ka põletikulistest protsessidest neis ja ligamentous aparaadis. Arvatakse, et valesti loodud lihaste liikumise stereotüüp põhjustab degeneratsiooni. See aitab kaasa kõhre ja muude lülisamba struktuuride pidevale liigsele ülekoormusele.
3. Autoimmuun. Selgroolülide ja selgroolülide hävitamise protsess areneb sama skeemiga kui reumatoidartriidiga. Sellist eeldust peetakse tõele lähedaseks, kuna kollagenoosi biokeemilised häired on väga sarnased ketaste ketaste muutustega, mis põhjustab kudede ja düstroofia halvenemist.

Samuti on tõestatud siseorganite patoloogia mõju, samuti püsivate mikrotraumade olemasolu osteokondroosi tekkes.

Sellele vaevusele on olemas teooria inimese päriliku eelsoodumuse kohta; Mõne arsti sõnul on rikkumised põhjustatud mõnikord metaboolsete protsesside muutumisest ja kõrvalekalle sisesekretsiooni töös.

Paljudel väljendunud häiretega patsientidel määratakse nakkuse kroonilised fookused.

Seoses aeglase progresseerumisega loetakse, et osteokondroos areneb korraga mitme etioloogilise hetke mõjul.

Arengumehhanism

Kõik sümptomid, mis on nimmepiirkonnas düstroofilisele häirele iseloomulikud, võib jagada kaheks suureks rühmaks: sisemine (seljaaju) ja enneaegne. Viimased jagunevad refleksiks ja kokkusurumiseks. Sõltuvalt kahjustuse raskusastmest ja tüsistuste olemasolust eristatakse haiguse neli etappi:

1. Liigsete koormuste ja muude tegurite mõju all olev kiuline rõngas hakkab struktuuri muutma: sellel moodustuvad praod. Jaki tuuma aine tungib neile. Refleksreaktsioonid toimuvad periosteumi, ligamentoosse aparaadi, kiulise tsükli innerveerimise kiudude ärrituse tagajärjel. Selle ärritus toimub surve põhjustamisel songa, kohaliku ödeemi või põletiku tekkimisel. Selline rikkumine viib vasomotoorsete või düstroofiliste muutuste ilmnemiseni. Selle tulemusel kogeb inimene tugevat valu, püsivat või laskmist. Refleksihäired kroonilise osteokondroosi korral nimme segmendis põhjustavad lumbago ja nimbalgia arengut. Ja müofasciaalsed valud viivad liikumiste piiramiseni. Radikulopaatia toimib survesündroomina, mis enamasti kaasneb lumbosakraalse segmendi kahjustusega.
2. Patoloogia progresseerumine põhjustab interprotebraalse ketta prolapsi suurenemist koos selle tungimisega epiduraalsesse piirkonda. Selgroolülid tõmbavad kokku ja avaldavad närvijuurtele erinevat survet. Seda saab väljendada pideva ärrituse või raske kokkusurumise korral. Need manifestatsioonid tähistavad teist etappi diskogeense radikuliidi arenguga. Kõige sagedamini täheldatakse sellist nähtust neljandast nimmest esimese sakraalse selgroolülimiseni.
3. Seda etappi iseloomustab songa surve jätkumine närvilisel ja veresoonkonna kimbul. See lõpeb pareesi või halvatuse ilmnemisega jala ekstensor -lihastes. Samal ajal väheneb valusündroom või kaob.
4. Viimase astmega on seljaaju verevarustus ja innervatsioon häiritud diskursusega müelopaatia ilmnemisega. Muutused muutuvad stabiilseks ja on halvasti laenatud narkootikumide kohanemisele.

Kliinilised sümptomid ja sündroomid

Degeneratiivsete kõrvalekallete ilmingud alaseljatsoonis ilmnevad erineva intensiivsuse ja kestusega valu. Lisaks tunneb inimene väsimust, mis suureneb päeva lõpuks, ta magab halvasti ja muutub ärrituvaks. Alguses sümptomid mööduvad või vähenevad pärast öist puhkamist või jäävad horisontaalses asendis, kuid siis täheldatakse hommikul valulikke aistinguid. Seetõttu on patsient sunnitud vähendama oma füüsilist aktiivsust.

Nimmepiirkonna probleemid põhjustavad närvilõppude ärritust ja põletikku, sealhulgas vaagna innerveerivad elundid. Seetõttu on kaugelearenenud patoloogia korral urineerimine halvenenud, sisemise suguelundite töös täheldatakse probleeme. Meestel areneb selle taustal impotentsus.

Valu ja halvenenud tundlikkuse kiiritamine puudutab alajäsemeid. Patsient märgib põletustunnet ja hanede indekseerimist, jalgade nahk muutub kahvatuks, kuivaks ja koorige maha.

Lülisamba nimmepiirkonna osteokondroos avaldub mitme sündroomi abil, mille manifestatsiooni aste erinevatel patsientidel varieerub.

Koreshka

Valu sel juhul ilmneb juurte kahjustuse tagajärjel, see on äge, lokaliseeritud kahjustuste piirkonnas ja läheb sääre, tuharate, puusade ja jalgade tsooni. Ebameeldivate aistingute vähendamiseks muudab inimene tavalist kõnnakut ja kaldub rikkumise tagumise külje poole. Valuga kaasneb higistamine, mis asendatakse külmavärinatega, intensiivistub, kui üritatakse pärast puhkeseisundit teravalt liikuda.

Lihastoonuse vähenemise ja nende järkjärgulise atroofia tõttu on tavalise töö teostamine võimatu. Advanced etapis areneb jäseme halvatus, rikkudes vaagna siseorganite töö.

Isheemiline

Osteokondroosiga kaasneb kahjustus mitte ainult nimmepiirkonnas närvilõppudele, vaid ka veresoontele. Nende kokkusurumine põhjustab spasmi, mis muutub süvenedes konstantseks. Kliiniliselt avaldub see nähtus vahelduva kroma kujul.

Toitainete ja hapniku puudumine toimub vaagna organites. See süvendab veelgi urineerimise, roojamise ja potentsi probleemid.

Valu

Valu välimus on osteokondroosi kõige varasem märk. Selle intensiivsus sõltub kahjustusastmest. Alguses on valu oma olemuselt lühike, kaob pärast puhkamist, kuid haiguse algusest peale on pikk ja valutav. Patoloogia süvenemine viib teravate tulekahjude ilmnemiseni kiirgusega jalgades, kubemes, tuharad.

Hilisjärgus põhjustavad kannatused mitte ainult füüsilised pingutused, vaid isegi köha või aevastamine. Nimmepiirkonnas on lihaste kõvenemine palpeeritud, mis on pidevas spastilises olekus.

Selgroogne

Pideva valu, innervatsiooni ja verevarustusega toimub oluline deformatsioon. Mädastamine on märgatav mitte ainult patoloogilise protsessi valdkonnas, vaid lülisamba arhitektoonika on häiritud. Lihastoonus väheneb, vaagna ja vaagna viltu. Kõnnak muutub, muutub ebakindlaks. Järk -järgult toimub kogu lihas -skeleti süsteemi ümberkorraldamine.

Osteokondroosi komplikatsioonid

Kui te ei kohtle varajases staadiumis vaevust, arenevad tüsistused järk -järgult, millest paljud vähendavad oluliselt elukvaliteeti ja vähendavad isegi selle terminit. Täiendatud düstroofiline protsess viib järgmiste rikkumisteni:

• lihasnõrkus, atroofia ja asteenia;
• urineerimise ja roojamise rikkumine (uriinipidamatus);
• selgroo tugeva deformatsiooni areng meestel raseduse ajal raske füüsilise töö ja naistel;
• meeste tugevuse rikkumine;
• vähenenud verevool ja isheemia areng;
• lülisamba ketta väljaulatuvus ja song;
• Spondülarthroos (teravustatud protsesside kasv);
• Jala pares;
• Spondüloos.

Nimme osteokondroosi kliiniku kaalumisel on oluline punkt peegelduva valu olemasolu. Närvitalade süstimine põhjustab sisemiste (vistseraalsete) elundite ärritust, põhjustades neis funktsiooni valu ja funktsionaalsust. See selgitab selliste ilmingute arengut nagu hingamisraskused, rütmihäired, lülisamba patoloogiaga kaasnevad sooled.

Ravimeetodid

Lülisamba osteokondroosi raviks kasutatakse erinevaid meetodeid.

Ravim

Haiguse raviks mõeldud ravimid on MSPVA -d. Need võimaldavad teil samaaegselt kõrvaldada põletikuprotsess ja vähendada valu sündroomi. Soovitatav on samaaegselt sisemiseks kasutamiseks mõeldud ravimitega kohalik teraapia koos salvi ja geelidega põletikuvastase toimega. Kõige sagedamini kasutatakse naatriumdiiklofenaki, ibuprofeeni tablettides või kapslites. Mõnikord kasutatakse põletikuvastaste ravimite suhtes sallimatust valuvaigistid.

Raske valu korral hoitakse novokaiini või lidokaiiniga kohalikke blokette. Mõnel juhul, kui paravertebral blokaadi ajal on samaaegselt väljendunud põletik, kasutatakse nobokaiiniga glükokortikoide. See võimaldab teil mõjutada aferentset juhtivust ja normaliseerib närvisüsteemi ülaosade refleksi aktiivsust.

Lihaspasmi head tulemust näitavad kesksed lihasrelaksandid, selle klassi tüüpiline esindaja on Midokalm. Need ravimid on kombineeritud mitteteroidse põletikuvastasega, suurendades anesteesia mõju ja liikumise taastamist täies mahus.

Täiendav ravi ravimitega hõlmab rahusti ja ravimeid närvisüsteemi töö normaliseerimiseks. Selleks on mõnikord soovitatav võtta antidepressante, antipsühhootikume või rahustajaid.

Vitamiinikompleksid, mis hõlmavad B -rühma, D -vitamiini ja kaltsiumi, aitavad parandada närvijuhtivust ja metaboolseid protsesse. Kõhre struktuuri taastamiseks kasutatakse kondronprotektorite pikaajalist kasutamist.

Füsioteraapia

Kaasaegsed füsioteraapia tehnikad on nimmepiirkonna osteokondroosi eduka ravi lahutamatu osa. Nende hulka kuulub:

1. Erineva sageduse ja intensiivsusega voolude kasutamine. Tavaliselt kasutatakse vooluefekti kuni 100 mA, amplipulsi (moduleeritud voolud), darsonvaliseerimise, elektroforeesiga valuvaigistavate ainete ja proteolüütiliste ensüümidega. Meetodid võivad parandada vereringet kahjustuste tsoonis, taastada metaboolsed protsessid, suurendada verevoolu ja toimetada ravimit otse rakenduspunkti.
2. Laseri kasutamine. Selle kokkupuude vähendab põletiku ja valu aktiivsust ning kui see on suunatud parapouripunktidesse, võimaldab see teil taastada vaherajade ketaste struktuur.
3. UFO. Ultraviolettkiirguse kiiritamise abil viiakse läbi soojenemine, D -vitamiini tootmine ja kaltsiumi metabolismi optimeerimine.
4. Magnetoteraapia. See seisneb induktsioonimagneti kasutamises regeneratiivsete protsesside taastamiseks rakustruktuuride tasemel.
5. Balneoteraapia. See näeb ette tervendava vee ja muda kasutamise. Sel eesmärgil on patsiendil soovitatav võtta ühiseid ja kohalikke vannisid, korraldada rakendusi ja surumisi.

Füsioteraapia ja massaaž

Oluline seos ravis on kehaline kasvatus. Selle rakendamine on kohustuslik, kuid liikumiste valimine peaks läbi viima spetsialist. Klassid võimaldavad teil taastada lihastooni, tugevdada nende kiude, laiendada selgroo liikumiste mahtu. Positiivse tulemuse saamiseks tuleb täheldada teatud reegleid:

• Te ei saa harjutusi teha, kui need põhjustavad valu või liigset stressi; Peaksite alustama treenimise kontrolli all treeningteraapia juhendaja kontrolli all;
• Kehalist kasvatust tuleb teha regulaarselt, ainult selles seisundis tekib lihaste korsetti moodustumine;
• Ärge tehke liigutusi järsult ja liiga kiiresti, tavaliselt on soovitatav keskmine või aeglane tempo;
• Võimlemist ei tehta ühegi haiguse ägenemisega;
• Halvenemise korral peaksite harjutuse kohe lõpetama ja spetsialistiga nõu pidama.

Parim on valida harjutused, mis teostatakse neljakesi valetamise ja seismise asendis. Kasulik on selgroogu venitada, pressi ja tagasi alla laadida. Sellise patsiendi jaoks on hea rehabilitatsioonimeetod pärast osteokondroosi ägenemist basseini visiit.

Massaaž on ka efektiivne osteokondroosi teraapiameetod nimme segmendis. Kogenud spetsialist aitab parandada metaboolseid protsesse ja mikrotsirkulatsiooni rikkumistsoonis, leevendab lihaste pinget. Massaaži kasutamist ägedal perioodil laieneb raskete pöördumatute deformatsioonide, avatud haavade, lööbete või põletuste korral nahal.

Operatsioon

Keerulise konservatiivse ravi tulemuste puudumisel jääb alles radikaalse ravimeetodi kasutamine. See seisneb lülisamba toimingu läbiviimises, et kõrvaldada närvijuurte kokkusurumine ja selgroo liikuvuse maksimaalne taastamine või selle kahjustatud segmendi stabiliseerimine.

Operatsiooni näidustused on:

• sekveeritud vahelise hernia areng;
• Raske valu, mida ravimite ja blokeerimise kasutamine ei peata;
• ketta täielik langus koos kaudaalse sündroomi ja isheemia arenguga;
• Radikulomiloheemia tunnuste ilmnemine.

Kõige sagedamini viib patsient läbi mikrodisektoomia, kui luukoe säilitab oma terviklikkuse ja rehabilitatsiooniprotsess võtab lühikese aja.

On ka teisi sekkumismeetodeid:

• endoskoopiline nukleotoomia;
• ketta laseraurustamine;
• Plasmaketta nukleoplastika.

Teadlased kogu maailmas arenevad väljatöötajate rakendamiseks, mis asendavad lülisamba kettaid. See võimaldab patsienti pärast operatsiooni rehabiliteerida ja vähendada puude tõenäosust.

Traditsioonilise meditsiini kasutamine

Koos ravimite kasutamisega kasutatakse alaselja alaselja valu raviks rahvameetodeid. Nad ei saa asendada osteokondroosi täielikku teraapiat, vaid võimaldavad remissioonil saavutada keeruka teraapia korral remissiooni:

1. Kodus on mugav kasutada redist või mädarõika kompressina. Neid tuleks riivil tükeldada, lisada natuke kodu hapukoort ja kanda kahjustusele.
2. Võite valada keeva vett koorma lehele ja kinnitada nimmepiirkonna külge. Lisage see alla salliga ja hoidke tund aega.
3. Bodyaga pulbris, lahjendatud 1:30 taimeõliga, aitab hästi. Segust saadakse suurepärane soojenemisperiood, mida tuleks hoida tund aega.
4. Kasulik on hõõruda alaselja vedela meega. Kuid seda tuleks teha õigesti, et saavutada võimsa vere kiirustamine valusasse kohta.
5. Nimmevalu valu eemaldamiseks kasutatakse salvi. Tootmiseks peate võtma võrdsed aktsiad Ghee, Camphori õli ja hobuste kastanipulbriga. Pärast põhjalikku segamist määritakse toode rukkileiva tükkidele ja kantakse valulikule kohale.

Enne rahva abinõude kasutamist peaksite konsulteerima arstiga.

Haiguse ennetamine

Nimme osteokondroosi arengu ja remissiooni uuendamise vältimiseks tuleks järgida ennetamise reegleid:

• vältida hüpotermiat;
• Ärge tõstke raskeid esemeid (naise maksimaalne lubatud koormus on 5 kg, mehe jaoks - 10 kg);
• Igapäevased teostavad harjutusi, mis võimaldavad meil tugevdada lihaste korsetti ja pressi;
• Pikaajalise istumistööga tehke regulaarseid pause ja soojendage;
• Jalutuskäigu ajal jälgige alati oma kehahoiakut;
• regulaarselt desinfitseerige võimalikke kroonilise infektsiooni allikaid;
• Söö korralikult ja vältige ülekaalu;
• Kõndides mõõdukas tempos nii kaua kui võimalik;
• Külastage tantsurühma, tegelege ujumise, spordi kõndimisega, vältides äkilisi liigutusi ja tugevaid hüppeid.

Osteokondroosi on täiesti võimatu ravida, kuna selgroos toimuvad muutused on pöördumatud, kuid kaasaegsed abimeetodid aitavad patsiendi elukvaliteeti pikaks ajaks taastada.