Alaseljavalu mõjutab kõige sagedamini üle 35-aastaseid inimesi. Valdaval enamikul juhtudel on haigus seotud selgroolülide deformatsiooniga ja selle tagajärgedega. Õigeaegne arsti visiit kiirendab taastumist, sest nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomid ja ravi on omavahel seotud mõisted.
Mida suurem on haiguse areng, seda tõsisemad on selle tagajärjed, seda keerulisem on tervise taastamise protsess.
Nimmepiirkonna osteokondroosi tunnused ja sümptomid
Nimmelüli asub ristluu ja rindkere piirkonna vahel ning koosneb viiest selgroolülist, mis on ühendatud lülidevaheliste ketastega.
Osteokondroosi areng tähendab selgroolülidevaheliste ketaste kulumist, mis täidavad lülisamba koormuste ajal šokke neelavat rolli. Plaatide aluseks on geelitaoline mass, mida kaitseb tihe kiuline rõngas ja kõhrkoe ning siseruum on täidetud vedela pulposus tuumaga.
Selgroolülide koormuste suurenedes kaob lülidevaheliste ketaste elastsus ja paindlikkus, samuti nende kõrgus ning rõngakujulises fibros moodustuvad mikropraod, mis lõpuks viivad selle purunemiseni ja tuuma pulposuse kahjustumiseni.
Koe hävitamisega kaasneb selgroolüli mõlemal küljel paiknevate närvijuurte pigistamine ja see põhjustab tugevat valu.
Nimmepiirkonna osteokondroosi peamised tunnused:
- seljavalu;
- väsimus ja depressioon;
- nõrkus või liigne lihaspinge;
- jäsemete, tuharate või reite tundlikkuse kaotus;
- nimmepiirkonna teravad või valutavad valud ja spasmid, mis kiirguvad sageli jalgadele;
- motoorse funktsiooni rikkumine.
Nimmepiirkonna selgroolülide tõsiste kahjustuste taustal täheldatakse muid sümptomeid, enamasti teiste elundite talitlushäireid - kuseteede ja reproduktiivse süsteemi, seedetrakti.
Esinemise põhjused
Nagu enamik luu- ja lihaskonna haigusi, võib ka osteokondroos areneda mitmel põhjusel. Mõni neist on juurdunud elustiili ja toitumisega, teine osa areneb aga keha füsioloogiliste omaduste taustal.
Üsna sageli vajavad lumbosakraalse selgroo osteokondroosi ravi sportlased, kelle selg ei puutu kokku mitte ainult pidevate jõukoormustega, vaid ka perioodiliste vigastustega.
Teine kategooria riskirühma kuuluvad inimesed, inimesed, kes oma eriala tõttu veedavad palju aega ühel ametikohal - õpetajad, juuksurid, kokad, laadurid, kelnerid, programmeerijad, kontoritöötajad ja autojuhid.
Muude patoloogia arengu põhjuste hulgas:
- ülekaaluline;
- ainevahetushäire;
- vale poos, kummardus;
- geneetiline eelsoodumus;
- vigastused;
- halvad harjumused;
- kasulike mikroelementide ja vitamiinide puudumine toidus;
- lihas-skeleti süsteemi ebanormaalne areng, lamedad jalad;
- hüpotermia;
- passiivsus, staatiline;
- sage stress.
Kõik ülaltoodud tegurid võivad mõjutada lülidevaheliste ketaste elastsust, kuna need mõjutavad vereringe halvenemist või selgrookudedesse sisenevate toitainete puuduse ilmnemist.
Selgroolülid on võimelised oma funktsioone täitma, tingimusel, et need koed regulaarselt uuenevad. Selgrookudede mis tahes alatoitumise korral, olgu selleks vereringe puudumine või probleemid ainevahetusega, aeglustuvad või peatuvad regenereerimisprotsessid täielikult. Niisiis on selgroolülide kõhr ja kiuline rõngas kuivamas ja düstroofses muutuses.
Nimmepiirkonna osteokondroosi astmed
Sõltuvalt selgrookahjustuse tasemest on haiguse progresseerumisel osteokondriliste protsesside neli arengutaset, mis avalduvad etapiti.
Esimene aste
Lülisamba patoloogilised protsessid algavad kaua enne nende esimest kliinilist ilmingut. Niiskuskadu tagajärjel muutuvad lülidevahelised kettad vähem elastseks. Plaatide kõrgus jääb normaalseks. Patsient tunneb nimmepiirkonnas ebamugavust.
Teine aste
Niiskusepuuduse taustal ilmuvad rõngakujulises fibrosis mikropraod ja tekib koepõletik.
Lülisamba konksukujulised protsessid suurenevad järk-järgult. Kõhresse tekivad tihendid.
Patsient kaebab jalgadele või kubemesse kiirguva seljavalu üle. Motooriliste võimete piiramine on võimalik. Rikkeid esineb siseorganite töös.
Kolmas aste
Rõngakujulise fibrosuse terviklikkus on katki, lülidevaheline ketas ulatub välja, moodustades hernia. Laevad ja närvilõpmed surutakse kokku. On lihasspasme, vaagnaelundite talitlushäireid, alajäsemete sensoorset häiret, istmikunärvi pikaajalist rünnakut.
Neljas aste
Haiguse kõige raskem, mitte ravitav etapp. Lülidevaheliste ketaste täieliku hävimise tagajärjel moodustuvad nende asemele armid. Selgroolülid lähenevad võimalikult lähedale ja deformeeruvad järk-järgult. Seljaaju kokkusurumise arenguga on võimalik alajäsemete halvatus.
Kui nimmelüli osteokondroosi õigeaegset ravi ei võimaldata, edeneb selgroolülide hävitamine ja see võib põhjustada puude.
Diagnostika
Haiguse tuvastamiseks ja täpse diagnoosi kindlakstegemiseks kasutavad neuroloogid meetmete komplekti - anamneesi, füsioloogilisi uuringuid ja instrumentaalseid uuringuid.
Anamneesi võtmine
Pakub patsiendi kaebuste uurimist:
- mure põhjus;
- ebamugavuse asukoht;
- ebameeldivate aistingute kestus ja intensiivsus;
- haiguse kestus;
- haiguse võimalikud põhjused;
- ägenemiste sagedus;
- ägenemisi provotseerivad tegurid;
- heaolu parandavad tegurid.
Lisaks uurib arst teavet patsiendi elustiili, toitumise, töö ja puhkuse, halbade harjumuste olemasolu, pärilike tegurite ja traumade kohta.
Füsioloogiline uuring
Teostatakse patoloogiliste muutuste kindlakstegemiseks ja esialgse diagnoosi seadmiseks.
Uuringu käigus hindab arst patsiendi motoorseid võimalusi - kõnnakut, rühti, amplituudi ja liikumisulatuse ulatust. Palpatsioonimeetodiga uuritakse lihaste seisundit - toon, suurus, maht, spasmide olemasolu.
Määrab tundlikkuse taseme kergelt kipitades. Haamriga koputamine võimaldab ära tunda valu kiiritamise tsoone.
Riistvarauuringud
Täieliku ja täpse teabe saamiseks patoloogia asukoha ja koekahjustuse astme kohta kasutavad arstid uuringuid, kasutades mitmesuguseid meditsiiniseadmeid.
Radiograafia.Lülisamba nimmeosa uurimine röntgenograafia abil võimaldab selgitada selgroolülide ja lülidevaheliste ketaste anatoomilisi parameetreid, aluste vaheliste aukude kitsendamise kalduvust, luukasvude olemasolu.
Tomograafia.Elektromagnetlainete kasutamine annab ekraanil uuritava ala pildi selgroo kudesid, närviprotsesse ja lülidevahelisi kettaid varustavate anumate seisundi edasiseks uurimiseks ja analüüsimiseks.
CT.Tehakse selgroo mitme segmendi röntgenpildid. Pilt kuvatakse monitoril, et määrata kindlaks anumate, selgroolülide ja seljaaju membraani muutuste olemus, marginaalsed kasvud.
Diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse mitmesuguseid uuringuid teiste kehasüsteemide patoloogiate välistamiseks.
Lumbosakraalse selgroo osteokondroosi ravi
Lumbosakraalse osteokondroosi ravi kestus ja omadused sõltuvad diagnostiliste meetmete tulemustest. Haiguse arengu varases staadiumis on ette nähtud konservatiivne ravi. Lülisamba keerukamate kahjustuste korral kasutatakse kirurgilist sekkumist.
Optimaalne ravitoime saavutatakse kompleksravi abil, mis hõlmab kohalike ravimite kasutamist, füsioteraapiat, massaaži ja võimlemisharjutusi.
Ravimid
Sümptomite leevendamiseks on ette nähtud sise- ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud mittesteroidsed ravimid - tabletid, süstid, salvid. Lisaks kasutatakse kondroprotektoreid, neuroprotektoreid, diureetikume, vitamiine, lihasrelaksante.
Ravimine võimaldab:
- kõrvaldada valulikkus;
- leevendab põletikku;
- lõdvestavad lihaseid;
- taastada hävinud kõhrekoe;
- parandab vereringet;
- vähendada turset;
- suurendada füüsilist aktiivsust;
- normaliseerib aju toitumist.
Ägeda valu korral kasutatakse novokaiini blokaadi, mis tagab kohese toime.
Rahva abinõud
Ravi rahvakeelsete meetoditega on efektiivne ravimiravi lisandina. Traditsioonilise meditsiini peamised meetodid põhinevad taimsete materjalide, loomsete saaduste ja kemikaalide kasutamisel.
Erinevate komponentide põhjal valmistatakse salve ja kompresse, keetmisi ja infusioone, mida kasutatakse sise- ja välispidiseks kasutamiseks, samuti ravivannide jaoks.
Nimmepiirkonna osteokondroosi füsioteraapia
Füsioteraapia protseduurid on suurepärane võimalus lülisamba motoorsete funktsioonide taastamiseks pärast osteokondroosi põdemist.
Peamised füsioteraapia meetodid on järgmised:
- elektriravi- kokkupuude nõrkade elektrivooludega vereringe tugevdamiseks kudedes;
- magnetoteraapia- magnetvälja omaduste kasutamine koe taastamiseks rakutasandil;
- laserravi- selgroolülide kudede ja närvilõpmete bioloogiliste protsesside kompleksne aktiveerimine;
- lööklaine teraapia- kahjustatud kudede mikrotsirkulatsiooni ja metaboolsete protsesside paranemine akustilise laine mõjul;
- balneoteraapia- mineraalvee ravivate omaduste kasutamine.
Füsioteraapia protseduurid mitte ainult ei suurenda ravimravi efektiivsust mitu korda, vaid aitavad kaasa ka keha tervenemisele ja tervenemisele.
Nimmepiirkonna osteokondroosi massaaž
Massaažiprotseduuride külastamine on üks meeldivamaid ja tõhusamaid osteokondroosi ravimeetodeid.
Massaažiteraapiaga:
- kõrvaldada lihasspasmid;
- parandab kahjustatud piirkondade verevarustust;
- parandab lümfivoolu;
- taastada atroofeerunud lihased;
- eemaldage liikuvuse piirang.
Massaaž on ette nähtud valusündroomide kõrvaldamisel.
Ravivõimlemine
Osteokondroosi harjutusravi peamine ülesanne on selgroo funktsionaalsuse taastamine ja selle korrigeerimine. Kuid võite osaleda tundides alles pärast ägenemise sümptomite kõrvaldamist.
Meditsiinilise võimlemise kõige tõhusamad meetodid on:
- laadimine;
- jõusaali külastus;
- veeteraapia, ujumine.
Rõngast saab kasutada kodus sportimiseks. Mõned arstid soovitavad selgroo paindlikkuse taastamiseks oma patsientidele joogat.
Harjutused nimmepiirkonna osteokondroosi ägenemiseks
Kõik osteokondroosi harjutused tuleb läbi viia aeglaselt ja ilma äkiliste liikumisteta.
Lülisambaid toetavate lihaste tugevdamiseks tuleb kõhu peal lamades sooritada sobivad harjutused. Sellisel juhul tõmmatakse käed kergelt üles, kuid ilma pingeta. Korda 4 korda.
Operatsioon
Operatsiooni kasutatakse selgroo raviks eriti rasketel juhtudel - märkimisväärsete neuroloogiliste häirete korral, samuti kontrolli kaotamisega väljaheite üle.
Operatsiooni käigus eemaldatakse haiguse allikas ja võetakse meetmeid selgroo stabiliseerimiseks. Operatsioonijärgne periood kestab mitu kuud.
Miks on nimmepiirkonna osteokondroos ohtlik?
Nimmepiirkonna osteokondroosi korral esinevad degeneratiivsed muutused aitavad kaasa paljude eluohtlike haiguste tekkele. Intervertebraalse hernia taustal tekivad väljaulatuvad osad, lumbago ja ishias.
Haiguse edasine areng võib põhjustada lülidevahelise ketta prolapsi ja spinoosi moodustumist. Lisaks patoloogiaga kaasnevale tugevale valule on inimese motoorne võimekus häiritud kuni nende täieliku kadumiseni. Areneb alajäsemete halvatus.
Seljaaju limaskesta olulise kahjustuse korral on surm vältimatu.
Ennetamine
Lülisamba kahjustavate kahjustuste vältimiseks peate hoolitsema tervisliku eluviisi eest:
- tegelege spordiga - ujumine, karastamine;
- järgima õiget tasakaalustatud ja toitvat dieeti;
- kõrvaldada halvad harjumused;
- hoia rühti;
- toetage selgroogu une ajal ortopeedilise madratsiga.
Lisaks on soovitatav vältida hüpotermiat, rasket tõstmist. Naistel soovitatakse mitte kanda sageli kõrge kontsaga kingi.
Võite oma alaselja tervena hoida, kui kohandate oma elustiili ja ärge unustage füüsilise tegevuse tähtsust.